CBD a leki

    CBD staje się powszechniejsze, ludzie stają się bardziej świadomi jego dobroczynnego wpływu na organizm, ale nie każdy wie lub nie zdaje sobie sprawy, że chemia jest wśród nas, a co za tym idzie również reakcje. CBD łagodzi objawy schorzeń psychicznych np. depresji, lęków, uzależnień. 

    Kannabidiol wzmaga apetyt i zmniejsza ból, łagodzi skutki chemioterapii, poprawia ogólny stan zdrowia. Ważne jest aby wiedzieć nie tylko jak może działać samodzielnie, ale również z innymi medykamentami. Interakcja występuje nie tylko z lekami na receptę, ale również z tymi stosowanymi na co dzień. Ważnym wskaźnikiem, który określa czy CBD wchodzi w reakcje z lekarstwem, które przyjmujemy jest zastrzeżenie, żeby unikać grejpfrutów przyjmując przepisane lekarstwo. CBD wchodzi w reakcję z lekami w podobny sposób jak grejpfrut, ale wywołuje dużo silniejsze efekty. Każdy lek, a w zasadzie każda substancja, którą przyjmujemy niezależnie pod jaką postacią jest przez organizm metabolizowana. Rodzina enzymów CYP450 jest odpowiedzialna za metabolizm kannabinoidów włączając w to CBD. W proces ten jest zaangażowany przede wszystkim enzym CYP3A4 (należący do rodziny enzymów CYP450), z którym CBD wchodzi w reakcję. Ważna jest kolejność dostarczania substancji. Oznacza to, że jeśli najpierw przyjmiesz lek, a później zastosujesz olej CBD, to pierwszeństwo dostępu do enzymu CYP3A4 będzie miał lek, a tym samym metabolizm CBD będzie wolniejszy. Oficjalnie wydano komunikat o ostrzeżeniu przed interakcją z grejpfrutem należą m.in.: alprazolam, amiodaron, atorvastatyna, karbamazepina, cilostazol,klarytromycyna, kolchicyna, dronedaron, erytromycyna, felodypina, fentanyl, feksofenadyna, indinavir, loratadyna, losartan. CBD nie należy łączyć z klobazamem i kwasem walproinowym, ponieważ są one metabolizowane w wątrobie, a CBD może wydłużać czas ich rozpadu, podnosić stężenie we krwi, a wiec podnosić ryzyko wystąpienia efektów ubocznych. Badania wykazały, że CBD i inne kannabinoidy roślinne mogą podnosić efektywność działania leków używanych do rozrzedzania krwi (np. Warfaryny) lub których stosowanie wiąże się z ryzykiem rozrzedzania krwi. Obniżając tempo metabolizmu tych leków CBD podnosi ich stężenie we krwi i wydłuża ich obecność w organizmie. Oznacza to, że stosowanie CBD razem z takimi lekami może podnosić ryzyko wystąpienia krwawienia. Faktem jest, że CBD i inne kannabinoidy wykazują skuteczność w uśmierzaniu bólu towarzyszącego rakowi i mogą spowalniać rozrost nowotworów. Mają także pozytywny wpływ na podniesienie jakości życia pacjentów z nowotworem. Stosowanie CBD np. w postaci oleju CBD w trakcie chemioterapii powinno być uwzględnione przez lekarza podczas planowania rodzaju i wielkości dawki chemioterapeutyków ze względu na tempo metabolizowania ich w organiźmie. CBD może hamować metabolizm leków związanych m.in. z CYP2C19, do których należą: 

- leki przeciwdepresyjne (w tym SSRI 

– citalopram, leki trójpierścieniowe 

– amitryptylina, klomipramina, imipramina oraz moklobemid, bupropion)

- leki przeciwpadaczkowe (m.in. benzodiazepiny, fenobarbital, fenytoina)

- inhibitory pompy protonowej, stosowane w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego, wrzodów żołądka i zgagi,

- leki przeciwpłytkowe (klopidogrel),

- beta-blokery (propranolol),

- inne (leki przeciwmalaryczne, indometacyna, warfaryna, gliklazyd, niektóre leki przeciwwirusowe).

    CBD może hamować również cytochrom P450 klasy 3A, w tym CYP 3A4, oraz CYP 3A5. Ich substratami są leki przeciwhistaminowe (stosowane w alergiach), antybiotyki (erytromycyna, klarytromycyne), leki przeciwwirusowe (np. ritonawir), leki immunomodulujące (cyklosporyna, syrolimus, takrolimus), leki przeciwarytmiczne, sterydy, leki antykoncepcyjne (progesteron). Wpływają również na stężenie niektórych leków przeciwnowotworowych (docetaksel, glivec, irynotekan, paclitaksel, winkrystyna i inne).